Гипоталамический синдром пубертатного периода – заболевание нейроэндокринного характера, возникающее в период возрастной гормональной перестройки организма. Поражает в основном людей 10-20 лет, мальчики и юноши подвержены болезни больше, чем девочки или девушки.

Как можно предположить из названия, гипоталамический синдром – это патология одноименной области мозга, представляет собой сочетание определенных симптомов, которые обусловлены поражением гипоталамуса. Гипоталамический синдром имеет код по МКБ-10 E23, к этой группе также относятся гипофункция и другие нарушения работы гипофиза.

Классификация

Гипоталамический синдром имеет множество вариантов. Формы заболевания выделяют зависимо от вида нарушений обмена веществ, тяжести или особенностей процесса влияния на половое созревание, а также клинических проявлений.

Гипоталамический синдром с ожирением

1. По виду нарушений метаболизма:

• с ожирением;
• с нейроциркулярной дистонией;
• с гиперкортицизмом (избыточное выделение гормонов коры надпочечников).

2. По степени тяжести:

• легкая – пациенты не ощущают значительных неудобств, лечение заключается в применении медикаментов для терапии гормональных нарушений;
• средняя – проявления более явные, пациенты испытывают дискомфорт. Для лечения все еще используют медикаменты;
• тяжелая – пациенты испытывают значительные трудности, самочувствие ухудшается. Лечение требует хирургического вмешательства.

3. По характеру патофизиологического процесса:

• прогрессирующий;
• стабильный;
• регрессирующий;
• рецидивирующий.

Средняя тяжесть гипоталамического синдрома

4. По влиянию на половое созревание:

• с задержкой;
• с ускорением.

5. По клиническим проявлениям:

• нейроэндокринная – снижение либидо, потеря в весе при повышенном аппетите, частые головные боли;
• вегето-сосудистая – гиперсаливация, тревожность, приступы паники, приливы крови к голове, нарушение частоты и ритмичности сердечных сокращений;
• психопатологическая – апатия и другие нарушения поведения;
• психосоматическая – нарушения сна;
• эпилептическая – психические, вегето-сосудистые и физиологические нарушения;
• нервно-мышечная – апатия, быстрая утомляемость, мышечная слабость;
• терморегулятивная – длительное повышение температуры тела, не обусловленное другими патологическими состояниями.

Причины

В большинстве случаев заболевание развивается в период гормональной перестройки, это объясняет то, что болеют преимущественно подростки. Но помимо этого выделяют ряд других причин.

ЧМТ может привести к такому недугу

Чаще всего к развитию данной патологии могут привести:

• наследственные гормональные нарушения;
• отравление токсинами;
• ЧМТ;
• онкологические заболевания мозга;
• нарушение церебрального кровообращения;
• хронические нейроинфекции;
• тяжелые психические травмы;
• хронические болезни внутренних органов.

В некоторых случаях гипоталамический синдром может развиться во время беременности, когда в организме женщины происходят значительные гормональные изменения.

Клиническая картина

То, как протекает заболевание, зависит от степени и тяжести поражения гипоталамуса. Гипоталамический синдром проявляется нейроэндокринными и вегетососудистым и нарушениями, при этом наиболее частые симптомы болезни это:

• высокая утомляемость, постоянная слабость;
• изменение массы тела (как похудение, так и увеличение веса);

Постоянные изменения массы тела

• нарушение аппетита;
• повышенное слюноотделение;
• высокое давление;
• боли в сердце;
• тремор пальцев и век;
• потливость;
• перепады настроения;
• нарушение сна.

В отдельных случаях могут возникать панические атаки (вегетативный криз).

При осмотре обычно выявляют:

• тахикардию;
• колебания пульса;
• склонность к аллергии;
• повышенные сухожильные и периостальные рефлексы.

Постоянные колебания пульса

При отсутствии надлежащего лечения возникает серьезный риск развития осложнений, среди которых:

• гинекомастия;
• сердечная недостаточность;
• миокардиодистрофия;
• синдром поликистоза яичников.

Диагностика

В первую очередь специалистом производится сбор анамнеза и анализ жалоб пациента, измерение температуры в подмышечной впадине.

Также необходимо будет:

• общее и биохимическое исследование крови;
• анализ крови на уровень содержания глюкозы;
• анализ уровня содержания гормонов.

Анализ крови на уровень содержания глюкозы

Для подтверждения гипоталамического синдрома используют следующие средства диагностики:

• УЗИ надпочечников и щитовидной железы;
• электроэнцефалографию;
• магнитно-резонансную томографию.

По усмотрению врача возможны дополнительные исследования.

Лечение гипоталамического синдрома

Лечение состоит из комбинации медикаментов, а также корректировки образа жизни пациента.

Медикаментозная терапия включает в себя:

• средства, избирательно влияющие на симпатический и парасимпатический тонус;
• витамины, общеукрепляющие средства;
• психотропные препараты;
• противовоспалительные средства;
• гормональные препараты для коррекции эндокринных нарушений;
• дезинтоксикационные препараты.

Медикаментозная терапия заболевания

Немаловажным является:

• нормализация сна;
• посильные физические нагрузки;
• нормализация питания и питьевого режима.

Для купирования кризов необходимо устранить причины, которые повлекли за собой обострение состояния больного. Затем проводится симптоматическое лечение, которое должно быть подобрано в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Профилактика

Мер предупреждения данного заболевания практически не существует. Все, что можно сделать, чтобы уберечься от гипоталамического синдрома – вести здоровый образ жизни. Его основные принципы:

• избегание стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок;
• постоянные посильные физические нагрузки;
• правильное питание;
• контроль состояния эндокринной системы;
• достаточное количество йода в рационе.

При соблюдении рекомендаций врача прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременное и правильно подобранное лечение дают большой шанс на полное выздоровление. Однако следует помнить, что каждый частный случай болезни является уникальным. Иногда синдром влечет за собой осложнения, которые могут привести к частичной или полной потере трудоспособности.