Туннельный синдром
Содержание:
Туннельный синдром или, как он еще известен, синдром запястного канала – это патология неврологического характера, сопровождающаяся онемением пальцев, неспособностью к мелкой работе и длительной болью даже в состоянии покоя. Это профессиональная болезнь, затрагивающая людей, чья работа сосредоточена на мелкой моторике и однообразных вращениях кистью, но ей так же страдают женщины в возрасте.
Туннельный синдром запястья: кто ему подвержен?
Симптомы этой болезни часто встречаются у людей, которые работают над сборкой машин, на производстве, профессионально вышивают. Иногда карпальный синдром возникает у практикующих художников или киберспортсменов.

Туннельный синдром (карпальный) или синдром запястного канала – это заболевание неврологического характера
Развитие болезни так же может быть вызвано другими патологиями, даже такими, которые находятся на стадии лечения. Синдром может появиться вследствие:
- травмы запястья;
- постоянных воспалительных заболеваний, которые истощают соединительную ткань запястья;
- гормональных нарушений;
- сахарного диабета.
Помимо болезней, существует множество других факторов, которые провоцируют сужение канала, задержку жидкости и опухание:
- излишний вес;
- алкоголизм;
- липомы и ганглии;
- подагра и ревматоидный артрит;
- почечная недостаточность;
- плохая функциональность щитовидной железы.
Когда упоминают туннельный синдром, всегда подразумевают болезнь запястья, хотя это общее название для поражения периферических нервов. Поэтому люди, которые находятся в группе риска или имеют отклонения, провоцирующие эту болезнь, должны особо тщательно следить за здоровьем и не пропускать плановые осмотры, в том числе у невропатолога.
Синдром карпального канала: симптомы
Пациенты чаще всего жалуются на незначительное покалывание в области пальцев (обычно большого, указательного и среднего, где проходит зона иннервации), а также на боль в запястье при выполнении вращения кистью. После сна часто наблюдается онемение кончиков пальцев и неспособность двигать рукой какое-то время.

Точные симптомы и период их появления довольно индивидуальны, однако чаще всего проблемы начинаются с парестезии и легкого покалывания в зоне запястья
Для каждого человека течение болезни индивидуально. Основные признаки таковы:
- Предметы могут выпадать из рук помимо воли человека, часто наблюдается мгновенное «отключение» руки.
- Боль может затрагивать всю руку: предплечье, ладонь, локтевой сустав.
- Туннельный синдром кисти чаще затрагивает доминантную руку, но иногда присутствует и двухстороннее поражение.
- Потеря силы мышц, слабость в конечности, неспособность поднимать предметы, нарушение координации движений.
- Чувствительность кистей к погоде, постоянная смена их температуры. Это связано с плохой регуляцией сужения и расширения сосудов.
Диагностика туннельного синдрома
Иногда болевые ощущения могут быть вызваны усталостью запястья, но если боль не проходит долгое время, а пальцы немеют, то нужно обязательно проконсультироваться у невропатолога. В запущенных стадиях патологии значительно усложняется самообслуживание, так как руки не в состоянии выполнять мелкую работу. Некоторые пациенты не могут читать газету, держа её в руках или ухватиться за поручень в транспорте, завязывать шнурки, писать, готовить еду.
Диагностировать болезнь самостоятельно можно с помощью простой манипуляции: попробуйте дотронуться подушечкой большого пальца до остальных. Эта болезнь запускает атрофические процессы мышц, поэтому запускать лечение нельзя.
Врачебная диагностика
Невропатолог поставит диагноз только после детального анамнеза, осмотра и тестов.
Существует множество физиотерапевтических упражнений, которые помогают выявить наличие синдрома карпального канала:
- Синдром Тинеля – это постукивание над местом, где проходит нерв. У больного обычно сразу начинает покалывать в пальцах.
- По тесту Фалена пациенту предлагается совершить несколько активных взмахов кистью с широкой амплитудой, которые вызывают усиление боли, покалывание и онемение.
Выявить туннельный синдром может так же электромиография, которая изучает сокращения мышц. Этот осмотр поможет определить степень поражения и локальность, чтобы начать эффективное лечение.
Туннельный синдром запястья: лечение
После постановки точного диагноза врач определит способ решения проблемы. Это может быть консервативный, медикаментозный или хирургический метод, каждый из которых зависит от степени поражения нерва и состояния пациента.

На ранних стадиях хорошо помогает обычный плотный бандаж, который будет способствовать правильному расположению костей запястья
- Консервативный метод используется на ранних стадиях синдрома. Врачи часто предлагают надевать на запястье бандаж, который фиксирует руку в таком положении, чтобы это способствовало правильному формированию внутреннего канала. Можно обратиться к физиотерапевту, который посоветует эргономичные движения кистью, чтобы не травмировать канал. Также нужно, по возможности, отказаться от тяжелой работы и аккуратно выполнять действия мелкой моторики с перерывами и отдыхом.
- Медикаментозное лечение используется в случаях, когда постоянная боль мешает жить. Врачи рекомендуют принимать противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен) наряду с обычными болеутоляющими.
- Ортопедические хирурги предлагают проводить консервативное и медикаментозное лечение до семи недель. В случае неэффективности методов прибегают к хирургическому вмешательству.
Хирургическое лечение туннельного синдрома
Во время операции врач высвобождает поперечную кистевую связку. Такой метод используют в случае, когда медикаментозное лечение не купирует симптомы, а пациент испытывает сильную боль, постоянное онемение и не может брать предметы. Операция такого рода называется декомпрессией.
Сама операция несложная, поэтому период восстановления после нее очень короткий. Несколько дней пациент может испытывать боль и онемение, но затем способность выполнять действия мелкой моторики восстанавливается.
Профилактика карпального синдрома
Для начала нужно относиться бережно к своему телу. Помните, что любые ваши действия имеют последствия, и это относится не только к запястью. Оградите себя от тяжелого труда, выполняйте физиотерапевтические упражнения, не отказывайтесь от массажа и приведите в порядок свое рабочее компьютерное место. Некоторые врачи заостряют внимание на удобном оборудовании, будь то эргономичная клавиатура или компьютерная мышь.
Отправить ответ